今天是:
您现在所在的位置:首页 >> 行业新闻 行业新闻
血流导向器械——颅内的新型“防爆胎装置”
发布时间:2016.04.29 新闻来源:中国医药报 浏览次数:

血流导向器械——颅内的新型“防爆胎装置”

     溢血(出血性卒中)是一种由于脑血管突然破裂引起的疾病,其复发率、致残率、致死率很高,比心血管病更为凶险。而脑溢血多与脑动脉瘤相关。存在动脉瘤的脑血管就像随时可能爆胎的车胎一样危险。那么,有没有一种装置可以起到“防爆胎”的作用呢?日前在北京召开的第十三届中国脑血管病论坛上,北京天坛医院、北京宣武医院的脑血管病专家介绍了一种国际上先进的血流导向装置。专家表示,这种新型医疗器械在治疗大或巨大脑动脉瘤上显示出独特优势。
  北京天坛医院姜除寒教授说,脑溢血包括脑部小血管出血和大血管出血。大血管出血即蛛网膜下腔出血,其85%是由于动脉瘤造成的,危害性极大。“好比供水系统的小水管爆裂了,淹的是室内,只是影响一家一户供水;而大水管爆裂,淹的是楼道,影响的是整个片区的供水”。
  姜除寒介绍,脑动脉瘤的成因是脑动脉壁先天性缺陷和血管腔内压力增高,造成动脉壁如气球样膨起,形似瘤状,故称动脉瘤。它从两方面造成患者残障:一是破裂出血,可直接造成患者脑溢血死亡;二是占位效应,会压迫周围神经组织。“就像车胎磨薄之后形成的局部鼓包,鼓包处管壁较薄,很容易破裂。没爆胎的时候,它凸出来挤压到其他组织;一旦爆胎,就会形成险情”。
  北京宣武医院张鹏教授告诉记者,目前针对脑动脉瘤的治疗装置及手段包括开颅手术夹闭术、血管内弹簧圈栓塞术、载瘤动脉闭塞术等。它们均是针对动脉瘤或动脉瘤颈进行干预,很少涉及载瘤动脉本身,因此无法从根本上治愈动脉瘤,其完全闭塞率均在50%以下,并发症率超过20%。研究显示,对于大动脉瘤,开颅手术夹闭术后第一年的残死率达24%,血管内弹簧圈栓塞术可达8%;对于巨大动脉瘤则分别是32%和13%。且单纯弹簧圈栓塞的复发率可达34.4%,即使应用普通支架进行辅助治疗,复发率也达16.2%。
  张鹏教授介绍,新推出的血流导向装置Pipeline是一种针对载瘤动脉进行治疗的植入性医疗器械。其工作原理是它被植入载瘤动脉后,依靠细密的网孔一方面干扰从载瘤动脉进入动脉瘤的血流,使动脉瘤中血液淤积进而形成血栓,促使动脉瘤完全闭塞;另一方面,可供血管内皮细胞攀爬,当它被内皮细胞覆盖后,将在动脉瘤颈形成永久的生物性封闭,使载瘤动脉恢复为正常的血管。该装置治疗无法栓塞或治疗失败的动脉瘤试验(PUFs)显示,其治疗大或巨大动脉瘤6个月完全闭塞率为82%,残死率为5.6%;5年完全闭塞率为95.2%,6个月至5年的残死率为0,5年内复发率为0。大量临床实践表明,该装置在治疗颅内大或巨大宽颈动脉瘤方面具有一定优势。目前,我国已开展血流导向装置植入手术逾400例。

 

网首首页 | 协会概况 | 行业动态 | 协会服务 | 政策法规 | 市场信息 | 关于入会 | 联系我们
Copyright © 贵州省医疗器械行业协会 All Rights Reserved 版权所有
地址:贵州省贵阳市乌当区航天大道路口科开一号苑   黔ICP备2021005034号    贵公网安备 52011202003604号